» Отоларингология • Рак гортани • Оперативные методы лечения рака гортани
ОПЕРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ГОРТАНИ
ЛОР - Отоларингология - Оtolaryngology.ru – 2007
Хирургическое удаление опухоли – наиболее частый метод лечения раковых заболеваний, в том числе и рака гортани. Как уже было сказано в самом начале, в отличие от доброкачественных опухолей, при злокачественных опухолях вместе с опухолью приходится удалять часть органа или даже весь орган, что зависит, естественно, от стадии заболевания.
Перечислим коротко оперативные методы лечения рака гортани:
- Кордэктомия – хирургическая операция, целью которой является удаление голосовых складок. Она может проводиться как с помощью хирургического инструментария, так и с помощью лазерных технологий.
- Верхнегортанная ларингэктомия – операция, которая заключается в удалении лишь верхнего отдела гортани.
- Гемиларингэктомия – эта операция заключается в удалении половины гортани. При этом после операции у пациента сохраняется голос.
- Частичная ларингэктомия – операция удаления части гортани. При этом у пациента сохраняется возможность восстановления голоса.
- Тотальная ларингэктомия – заключается в удалении всей гортани. При этом в трахее делается отверстие (трахеостома) для того, чтобы пациент мог дышать.
- При поверхностных опухолях применяется лазерная хирургия.
Даже после удаления всей опухоли у некоторых пациентов после операции проводится курс лучевой терапии или химиотерапии для усиления эффективности операции. Данный вид лечения называется адьювантной терапией.
Побочные эффекты хирургического лечения:
- Боль. Обычно боль бывает в течение нескольких дней после операции. Для уменьшения боли применяются обезболивающие.
- Утомляемость. Как и после любых серьезных оперативных вмешательств после ларингэтомии в течение восстановительного периода характерна утомляемость.
- Отек в области горла. Обычно после операции на гортани в области горла возникает отек. Он держится несколько дней после операции. Питание в первые дни после операции осуществляется внутривенно, с помощью питательных смесей. После этого больной питается через специальный зонд, который устанавливается во время операции через нос в желудок. После того, как отек горла спадает зонд удаляется и больной может питаться нормально. В первые дни после удаления зонда глотание пищи может быть затруднительным.
- Чрезмерное образование слизи. После операции обычно в легких и трахее образуется большое количество слизи. Оно удаляется с помощью небольшого отсасывающего устройства, которое вводится через трахеостому – отверстие в трахеею, оставляемое после операции на гортани.
- Онемение кожи шеи. Это осложнение обычно связано с пересечением небольших нервных веточек. Со временем это онемение проходит.
- Наличие трахеостомы. После вмешательств на гортани остается трахеостома – отверстие в гортани. Обычно оно временно и после заживления раны оно закрывается. При наличии трахеостомы пациент не может разговаривать, так как воздух выходит не через гортань, а через отверстие в трахее. Однако после тотальной ларингэктомии трахеостома остается постоянно.
ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ в ИЗРАИЛЕ
КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ в ГЕРМАНИИ
ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ в МОСКВЕ - ЛОР врач Миракян Рубен Гарегинович