» Отоларингология • Кохлеарная имплантация • Техника операции кохлеарной имплантации
ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
ЛОР - Отоларингология - Оtolaryngology.ru – 2007
Операция проводится под общей анестезией и длится от полутора до пяти часов. Вначале перед операцией бреется и моется участок кожи позади ушной раковины. После этого делается небольшой кожный разрез. Далее хирург сверлит сосцевидный отросток для того, чтобы получить доступ к внутреннему уху для введения матрицы электродов в улитку.
Обычно пациент может идти домой в тот же день, хотя иногда требуется пребывание в больнице в течение 1 – 2 дней.
Как и любая хирургическая операция кохлеарная имплантация может сопровождаться определенными рисками. В данном случае это может быть инфекция со стороны кожной раны, тиннитус (состояние, сопровождающееся шумом в ушах), повреждение вестибулярного аппарата, отвечающего за равновесие, а также повреждение лицевого нерва, что проявляется в параличе определенных мышц лица. В 2 % случаев отмечается неэффективность функционирования аппарата, что может потребовать его удаления. Кроме того, операция имплантирования может повредить остатки имеющегося слуха у пациента. Поэтому многие врачи советуют проведение кохлеарной имплантации только с одной стороны, оставляя другое ухо для возможного биологического лечения, если такое будет возможно в будущем.
Через 1 – 4 недели после того, как операционная рана полностью заживет, аппарат включается и активируется. Результаты операции обычно возникают не сразу и требуется постимплантационная терапия, а также время для того, чтобы мозг адаптировался к звукам. В случае врожденной глухоты в течение нескольких лет проводятся аудиологическая тренировка и речевая терапия. Очень важна разговорная практика, которая проводится родителями ребенка, она даже важнее речевой терапии.
В 2003 году американская ассоциация FDA сообщила, что у детей, перенесших кохлеарную имплантацию, выше риск бактериального менингита. Хотя этот риск минимален, он в 30 раз выше, чем у детей без иммунизации. Многие врачи также сообщают о том, что наличие инфекции в среднем ухе может влиять на работу аппарата, что проявляется в снижении слуха.
ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ в ИЗРАИЛЕ
КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ в ГЕРМАНИИ
ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ в МОСКВЕ - ЛОР врач Миракян Рубен Гарегинович