КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ


» Отоларингология  • Отосклероз - лечение отосклероза

ОТОСКЛЕРОЗ

Лечение отосклероза

ЛОР - Отоларингология - Оtolaryngology.ru – 2007

Отосклероз представляет собой прогрессирующее дегенеративное заболевание, при котором нарушается функционирование слуховых косточек в среднем ухе, что приводит к постепенному снижению слуха. Прогрессирующее снижение слуха является следствием фиксации стремечка в овальном окне вестибулярного аппарата.

Причины отосклероза

В настоящее время причины отосклероза не изучены. Заболевание встречается чаще у женщин, в периоде полового созревания, менструаций, беременности, кормления грудью и климакса.

Факторы риска отосклероза

Среди факторов риска развития отосклероза отмечаются такие состояния:

  • Длительное течение хронического воспаления среднего уха, при котором возникает частичный либо полный некроз слуховых косточек. При некрозе места соединения наковальни и стремечка может образоваться фиброз, который ограничивает передачу звуковых колебаний по слуховым косточкам.
  • Врожденная фиксация стремечка.
  • Болезнь Педжета.
  • Врожденные аномалии развития органов слуха.

Проявления отосклероза

Отосклероз обычно проявляется кондуктивным типом нарушения слуха. В начале чаще всего поражается одно ухо, но постепенно процесс отосклероза затрагивает и второе ухо. При исследовании во время аудиометрии отмечается поражение передачи низких частот звука, а позже и высоких частот. В поздних стадиях заболевания присоединяется также нейросенсорная тугоухость.

Отосклероз встречается примерно у 0,5 % населения. Современные исследования проблемы отосклероза показали, что это состояние может отмечаться у 10 % людей, однако не всегда оно проявляется.

При отосклерозе наблюдаются очаги склероза в среднем ухе. Это означает, что у пациента как бы уменьшается подвижность слуховых косточек, а именно в месте прикрепления стремечка к овальному окну, в результате чего нарушается передача звуковых колебаний.

Диагностика отосклероза

Для диагностики отосклероза используется такой метод, как аудиометрия. Кроме того, проводится тимпанография.

Лечение отосклероза

Лечение отосклероза проводится двумя методами: это применение слуховых аппаратов или оперативное вмешательство – стапедэктомия. Слуховые аппараты могут помочь эффективно справиться с нарушением слуха лишь на ранних стадиях заболевания.

Среди хирургических способов лечения отосклероза отмечается стапедэктомия. Это вмешательство, проводимое на стремечке. Оно выполняется в случае, когда имеется фиксация стремечка к другим слуховым косточкам или к овальному окну. Операция заключается в удалении стремечка и замены ее протезом, либо в стремечке делается небольшое отверстие и в него вставляется тонкий протез наподобие клапана.

Данная операция называется стапедотомия. Данные операции дают хороший результат у больных, страдающих отосклерозом – нарушением подвижности слуховых косточек в среднем ухе. Положительные результаты отмечаются у девяти из десяти пациентов, прошедших данную операцию, у менее 1 % оперированных больных операция была неэффективна.

Противопоказаниями к стапедэктомии являются:

  • Тяжелое общее состояние пациента.
  • Одно слышащее ухо.
  • Низкий резерв функции улитки.
  • Тиннитус или головокружение.
  • Наличие активных очагов отосклероза.

Осложнения операции стапедэктомии:

  • Паралич половины лица на стороне пораженного уха вследствие повреждения веточек лицевого нерва.
  • Головокружение в послеоперационном периоде.
  • Рвота.
  • Выделение перилимфы из уха.
  • Разрыв барабанной перепонки.
  • Повреждение лабиринта.
  • Лабиринтит (воспаление структур внутреннего уха).

Отметим, что даже несмотря на превосходно проведенную операцию, после нее могут быть такие осложнения, как:

  • Полная глухота оперированного уха.
  • Длительное головокружение.
  • Постоянное ощущение шума или гудения в оперированном ухе.
  • Паралич половины лица ввиду повреждения веточек лицевого нерва.

ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ в ИЗРАИЛЕ

КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ в ГЕРМАНИИ

ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ в МОСКВЕ - ЛОР врач Миракян Рубен Гарегинович

ЛОР ЛЕЧЕНИЕ в МОСКВЕ - ЛОР врач Руденко Мария Викторовна

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О.(*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.