» Отоларингология • Клиника аудиологии и слухопротезирования - Москва
КЛИНИКА АУДИОЛОГИИ И СЛУХОПРОТЕЗИРОВАНИЯ - МОСКВА
Лечение острой и хронической тугоухости
ЛОР - Отоларингология - Оtolaryngology.ru – 2013
Даже при малейших расстройствах слуха необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Целиком и полностью восстановить слух можно только лишь на протяжении первых десяти дней. Любой день задержки чреват губительными последствиями. Жалобы на ухудшение слуха не редки в наше время. В России по последним статистическим данным зарегистрировано более 13 миллионов человек с нарущением слуха, в их числе значительная часть детей и подростков, и есть серьезные основания полагать, что эти цифры занижены. Задача всех специалистов – оториноларингологов, сурдологов и слухопротезистов заключается в том, чтобы дать людям возможность полноценного общения. Нарушение слуха принято связывать с достижением человеком преклонного возраста, и на самом деле, шансы столкнуться с ухудшением слуха увеличиваются именно с возрастом, но процент молодых людей с потерей слуха гораздо выше, чем нам кажется. Шум транспорта, производственные шумы, громкая музыка, телевизор и прочая техника – все это факторы, создающие вокруг нас шумное звуковое окружение, способные стать причинами ухудшения слуха в любом возрасте. Потеря слуха – постепенный процесс, и мы часто не осознаём этого до тех пор, пока не станет слишком поздно.
Слуховые рецепторы не поддаются лечению и не восстанавливаются, процесс потери слуха является необратимым. Самое главное, потеря слуха – это незаметный процесс, это должно заставить нас относиться к защите слуха более серьёзно. 10% людей имеют ту или иную степень нарушения слуха. Как это ни печально, но это каждый десятый! Если Вы в числе людей с ухудшением слуха, то слуховой аппарат поможет Вам заново обрести возможность слышать и жить той жизнью, к которой Вы привыкли.
В современной медицинской практике, благодаря новым технологиям, люди с нарушением слуха имеют большие возможности вернуть себе комфортное общение без ограничений, и получать удовольствие от восприятия звуков. Такую возможность дает слухопротезирование!
Слуховые аппараты
В нашем центре представлены высокотехнологичные цифровые слуховые аппараты швейцарской фирмы Бернафон, разработанные в соответствии с международными стандартами качества. Сегодня слуховые аппараты Бернафон это: большой выбор в категориях стилей, цветов и опций; высокотехнологичная настройка; легкость в управлении (как дистанционное управление, так и возможность устанавливать беспроводную связь с различными звуковыми устройствами через Блютуз); миниатюрные размеры и особый неповторимый дизайн. Подобрать слуховой аппарат совсем не сложно: Вам достаточно позвонить в наш центр, предварительно записаться на прием и подъехать.
В случае приобретения слухового аппарата, Вам проведут бесплатную консультацию, диагностику слуха и подберут соответствующую модель.
Руководитель Центра - Миракян Рубен Гарегинович , врач-оториноларинголог, хирург, кандидат медицинских наук.
Диагностика тугоухости
Аудиометрия
Достаточно простое и доступное исследование, с помощью которого оценивается степень снижения слуха. Наши специалисты используют тональную и речевую аудиометрию. Метод тональной пороговой аудиометрии позволяет оценить степень снижения слуха и место поражения. По итогам данных исследований составляется аудиограмма, она позволяет подобрать тип слухового аппарата, который необходим для компенсации нарушений слуха. Аудиометрия является обязательным исследованием при диагностике нейросенсорной тугоухости .Аудиометрия не имеет противопоказаний и не дает осложнений. Процедура совершенно безболезненная, проводится как у взрослых, так и у детей. В нашем центре мы принимаем деток с 5-ти лет.
Акустическая импедансометрия
Исследование включает в себя тимпанометрию и регистрацию акустического рефлекса. Импедансометрия позволяет провести более детальное обследование состояния среднего уха и слуховой трубы. Используется для определения состояния слуховой трубы, давления в среднем ухе, наличия жидкости в среднем ухе, порога акустического рефлекса и целостности цепи слуховых косточек. Позволяет выявить важную информацию о таких заболеваний, как экссудативный средний отит, отосклероз, заболевания носоглотки и т.д. Акустическая импедансометрия позволяет оценить точность и качество предварительной диагностики, оценить эффективность проводимого лечения, а также, дает возможность более точной коррекции нарушения слуха при помощи различных слуховых аппаратов. С помощью акустической рефлексометрии можно зарегистрировать сокращения внутриушных мышц в ответ на звуковую стимуляцию.
Метод используется для дифференциальной диагностики заболеваний среднего и внутреннего уха, а также для определения порогов дискомфорта, используемых при подборе и настройке слуховых аппаратов.
Ушной вкладыш – неотъемлемая часть заушного слухового аппарата, который необходим для точности передачи звука.
Ушной вкладыщ также помогает поддерживать аппарат в нужном положении, и от него во многом зависит качество слухопротезирования.
Существуют стандартные ушные вкладыши и индивидуальные, изготовляемые по форме уха пациента. Если вкладыш слухового аппарата не герметично располагается в слуховом проходе, то может возникнуть т.н. "обратная связь" , то есть неприятный свист . Во избежание неприятного свиста, рекомендуется носить индивидуальный ушной вкладыш.
Преимуществами индивидуального ушного вкладыша являются:
- Полное соответствие особенностям строения слухового прохода, таким образом обеспечение полной герметичности, максимального качества звука и уменьшение возможности появления обратной связи (свиста).
- Максимальный комфорт при использовании слухового аппарата.
Модели ушных вкладышей
Вкладыши могут изготавливаться из различных материалов (фотопласт, акрил, силикон) и иметь разные форму и размер, в зависимости от мощности слухового аппарата.
- «Канал»- вкладыш занимает наружный слуховой проход.
- «Шелл»- вкладыш занимает всю внутреннюю часть ушной раковины, и слуховой проход.
- «Полушелл»- вкладыш находится полностью в слуховом проходе, занимая незначительную часть ушной раковины.
Уход на ушными вкладышами
Для чистки вкладышей применяют специальные таблетки для очистки, контейнеры, и груши для продувания. Необходимо тщательно высушить и продуть вкладыш, прежде чем присоединить его к слуховому аппарату, во избежание попадания жидкости в плату слухового аппарата.
Типы слуховых аппаратов
В настоящее время существует огромный выбор слуховых аппаратов. На выбор модели влияют такие факторы , как степень потери слуха, размеры уха и слухового прохода, способность пользователя «управлять» cлуховым аппаратом, личные предпочтения. Существует несколько моделей слуховых аппаратов: заушные, внутриушные, внтриканальные, глубококанальные.
- Заушные слуховые аппараты - 3-х канальные - 16 000 руб.
- Заушные слуховые аппараты - 5-ти канальные - 23 500 руб.
- Заушные слуховые аппараты - 7-ми канальные - от 23 до 35 000 руб.
- Заушные слуховые аппараты - бесканальные - от 29 до 74 000 руб.
- Внутриушные слуховые аппараты - 3-х канальные - от 16 до 20 000 руб.
- Внутриушные слуховые аппараты - 5-ти канальные - 23 500 руб.
- Внутриушные слуховые аппараты - 7-ми канальные - от 23 до 35 000 руб.
- Внутриушные слуховые аппараты - бесканальные - от 20 до 74 000 руб.
- Внутриканальные слуховые аппараты - 3-х канальные - от 19 до 21 000 руб.
- Внутриканальные слуховые аппараты - 5-ти канальные - 25 000 руб.
- Внутриканальные слуховые аппараты - 7-ми канальные - от 29 до 57 000 руб.
- Внутриканальные слуховые аппараты - бесканальные - от 25 до 42 000 руб.
Бинауральное слухопротезирование - двустороннее слухопротезирование
Для большинства больных с симметричной или примерно симметричной тугоухостью, с медицинской точки зрения, показано так называемое, бинауральное протезирование, т.е., пользование двумя слуховыми аппаратами.
Его преимущества многочисленны, в частности:
Локализация источника звука. У пациентов с высокой степенью тугоухости большим подспорьем является считывание с губ, поэтому для них особенно важно быстрое определение расположения говорящего.
Возможность хорошей разборчивости речи при разном положении собеседников – при монауральном протезировании существует эффект тени головы, т.е. пациент хуже слышит при положении говорящего со стороны непротезированного уха.
Лучшая разборчивость речи в окружающем, в частности, бытовом, шуме.
Необходимость меньшего усиления слуховых аппаратов, чем при монауральном протезировании.
На практике бинауральное протезирование обычно реализуется у детей и реже у взрослых. У последних, как правило, при большой потере слуха или при высоких требованиях к разборчивости речи в любых шумовых обстановках. Большинство взрослых пользуется одним слуховым аппаратом, так как это вполне удовлетворяет запросам пациента, и вопрос о ношении второго аппарата отпадает.
По поводу вопросов один или два слуховых аппарата. Исследователи давно доказали, что большинство пациентов с двухсторонней тугоухостью, при ношении двух слуховых аппаратов, получают большее удовлетворение качеством звучания голоса и восприятием различного спектра звуков. Вот некоторые из важных причин, почему вы должны носить два слуховых аппарата, если ваша потеря слуха двухсторонняя:
Слуховая разведка - Две половинки человеческого мозга работают в гармонии, чтобы дать слуховой образ. Подобно тому, как мозг преобразует два изображения, наши глаза видят единую картину, то же самое пространственное восприятие происходит с вашим слухом. Сигнал каждого уха передает, что делает это восприятие возможным, требуя меньшей концентрации и делая прослушивание проще и удобнее. Если две половинки мозга делят звуковые сигналы, то слуховой интеллект снижается значительно.
Два уха слышат намного лучше в шумной обстановке. Самая большая проблема для большинства людей с потерей слуха слышать четкость речи при наличие фонового шума. Мозг обладает удивительной способностью отфильтровывать, или подавлять, нежелательные звуковые сигналы делая способность услышать речь в шуме легче. Слушатель слышит все голоса и шумы, они смешиваются вместе и редко достигают удовлетворительных результатов в шумной обстановке.
Локализация. Наш мозг может обнаружить незначительные различия во времени от источника звука каждого уха и таким образом позволяет нам идентифицировать, где именно он пришел, вверху, внизу и вокруг 360 °. При одном слуховом аппарате слушатели не могут обнаружить эти различия во времени и, следовательно, определить, откуда берется звук.
Слуховые лишения. Воспринимаем звуки мы мозгом, а не ушами, и получаем в качестве шаблона электрические импульсы по нервам. Когда нервы не стимулируется появляются мертвые зоны , а мозг реорганизует не использованную пространственную область. Так что, если у вас есть потеря слуха эти нервные области будут перенаправлены на другие функции. Хотя это может быть отменено, как показывают исследования. При длительном отсутствии стимуляции результаты в «слуховой депривации». т.е. слух никогда не может быть восстановлен , и мы никогда не сможем в состоянии обеспечить ясность снова. Это очень важный фактор для людей, воздерживающихся от ношения слухового аппарата.
Четкость. С двумя ушами мы можем четко и легко услышать звуки, исходящие от обеих сторон. Моно слушателям часто приходится поворачивать голову, чтобы услышать людей, на их стороне без посторонней помощи. Это связано с термином «Влияния тени головы», согласно которому размер головы предотвращает поступление определенных звуковых сигналов.
Качество слушания. И на конец качество жизни Более 80% слушателей носивших вначале один слуховой аппарат , но перешедшие на бинауральное слухопротезирование, при двухсторонней потере слуха, отметили более интенсивное распознавание речи, и легкость в общении, сопутствующей с увеличением качества слушания.
Запись на первичную консультацию по телефону (495) 585-92-41. Вы можете заполнить талон на сайте, указав удобное время для посещения, и наши специалисты перезвонят Вам.