» Отоларингология • Рак ЛОР-органов - лечение в Израиле
Рак ЛОР-органов - otolaryngology.ru
Рак ЛОР-органов - лечение в Израиле
Кейтруда (Keytruda) в лечении ЛОР-онкологии
Рак ЛОР-органов (гортани, трахеи, глотки, носа, параназальных синусов) представляет серьезную проблему для современной онкологии. Дело в том, что ввиду специфической локализации эти опухоли зачастую бывает очень трудно, а порой и вовсе невозможно качественно удалить даже, казалось бы, на операбельных стадиях.
Когда раковую опухоль ЛОР-органов не удается иссечь хирургическим путем и/или уже обнаруживаются отдаленные метастатические очаги, в клиниках Израиля сейчас не только предлагаются методы лечения, ставшие уже традиционными (радио- и химиотерапия), но и весьма успешно применяется принципиально новый подход, который основан на назначении революционного иммунопрепарата − Кейтруда (Keytruda).
Действующим веществом Кейтруды является пембролизумаб (pembrolizumab). Это первый утвержденный FDA анти-PD-1 препарат, блокирующий мембранный белок PD-1, который играет важнейшую роль в обеспечении процесса апоптоза, т.е. программируемой гибели клеток, в том числе и тех, что подверглись опухолевой трансформации.
Некоторые злокачественные опухолевые клетки могут подчинять себе этот механизм и тем самым сохранять свою жизнеспособность. В результате раковая опухоль «скрывается» от иммунной системы и не распознается Т-лимфоцитами, которые в норме должны разрушать патологически измененные клетки. Таким образом, новообразование продолжает расти, и злокачественный онкопроцесс распространяется по организму. Благодаря использованию Кейтруды иммунная система начинает «видеть» раково-перерожденные клетки и получает возможность уничтожать их.
К сегодняшнему дню израильскими клиниками накоплен завидный опыт лечения злокачественных опухолей, в том числе и рака ЛОР-органов, препаратом Кейтруда, который доступен пока лишь в ограниченном числе стран во всем мире.
Назначается данное лекарственное средство при раке ЛОР-органов в индивидуально подбираемых для каждого пациента дозировках и вводится внутривенно один раз в две-три недели. Продолжительность курса лечения также устанавливается в персональном порядке и во многом зависит от реакции организма и конкретной раковой опухоли на проводимую терапию.
Важным преимуществом Кейтруды (пембролизумаба) является то, что его применение переносится пациентами гораздо легче, чем использование других, более ранних иммунопрепаратов и цитотоксичных химиотерапевтических средств. Последние, как известно, способны вызывать серьезные поражения кишечника, алопецию (облысение), уменьшение количества форменных элементов крови (лейко-, эритро- и тромбоцитов) и другие не менее опасные и неприятные осложнения.
Инъекции Кейтруды, в принципе, тоже сопровождаются определенными побочными реакциями, но они в основном выражены минимально и поэтому крайне редко требуют приостановки либо прекращения лечения. Наиболее распространенные побочные эффекты иммунотерапии с использованием пембролизумаба − это ощущение преждевременной усталости и кашель. Такие симптомы, как тошноты с рвотами, учащение стула, головные боли, головокружения, обморочные состояния, боли в груди или в животе, потеря массы тела, чрезмерная потливость, кожные высыпания и пр. встречаются реже.