» Отоларингология • Шум в ушах - Тиннитус
ШУМ В УШАХ - ТИННИТУС
Причины тиннитуса
ЛОР - Отоларингология - Оtolaryngology.ru – 2007
В настоящее время термином «тиннитус» обозначается субъективный шум в ушах. Тиннитус включает в себя не просто шум или звон в ушах или голове, а целую совокупность связанных с ним проблем – эмоциональных, психических, социальных. Хроническим тиннитусом страдает около 5 % населения Земли.
Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом и невозможностью наслаждаться тишиной, приводит к бессоннице, депрессии, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.
Однако следует отметить, что сам по себе тиннитус – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом. Причиной тиннитуса могут быть различные заболевания. Причиной этой патологии могут быть и старческие изменения в слуховом аппарате, и травмы уха, либо патология со стороны сердечно-сосудистой системы.
Большинство людей, страдающих шумом в ушах отмечают, что при лечении основной причины тиннитуса симптомы его со временем уменьшаются.
Проявления тиннитуса
Тиннитус проявляется ощущением постоянного шума в ушах. Этот шум может характеризоваться пациентами, как гул, шипение, свист или звон. Кроме того, отмечается снижение слуха. Характеристика шума может варьировать от тихого звона до громко свиста, как в одном ухе, так и в обоих. Иногда шум может ощущаться так громко, что пациент не может сконцентрироваться на своей работе и повседневной деятельности.
Скопление ушной серы может ухудшить проявления тиннитуса, так как при этом отмечается снижение слуха. Пациент не слышит внешние звуки, в результате чего внутренний шум в ушах ощущается громче.
Со временем проявления тиннитуса воспринимаются не так остро и реже являются причиной стресса. Сглаживаются проявления депрессии, улучшается сон и общее самочувствие.
Причины тиннитуса
Тысячи слуховых клеток внутреннего уха с помощью волосков обеспечивают превращение звуковых колебаний в электрические сигналы, которые потом поступают в головной мозг. В норме волоски этих клеток двигаются в соответствии со звуковыми колебаниями. Однако при повреждении этих волосков или их раздражении они начинают двигаться хаотично. В результате образуется смесь электрических сигналов, которая мозгом расценивается как постоянный шум.
Наиболее частыми причинами такого изменения клеток внутреннего уха являются:
- Возрастное изменение клеток слухового аппарата (пресбиакузия). Этот процесс начинается примерно с 60 лет.
- Шумовое повреждение внутреннего уха. Чрезмерное воздействие шума в течение длительного времени может привести к снижению слуха. Наиболее частыми источниками такого воздействия являются тракторы, бензопилы, а также слушание музыки в наушниках.
К другим причинам тиннитуса относятся:
- Длительный прием некоторых медикаментов. Некоторые виды антибиотиков (например, гентамицин), а также прием больших доз аспирина могут оказывать повреждающее действие на клетки внутреннего уха.
- Изменение структуры слуховых косточек среднего уха. Уменьшение подвижности слуховых косточек, например, при отосклерозе, так же может привести к нарушению слуха.
- Травма. Травма головы или уха может сопровождаться повреждением внутреннего уха.
Нарушение слуха может быть вызвано и некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При этом возникает такое состояние, как пульсирующий тиннитус.
- Атеросклероз. Атеросклероз проявляется тем, что на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. В результате этого сосуды теряют свою эластичность и не могут пульсировать в такт движению крови. Это приводит к тому, что кровоток в сосудах становится турбулентным (то есть с завихрением) и ощущению шума с каждой пульсацией сосудов.
- Высокое кровяное давление. Гипертония и факторы, повышающие кровяное давление, такие как стресс, кофеин и алкоголь, могут усиливать ощущение шума.
- Турбулентный кровоток в сосудах. Сужение сонных артерий или яремных вен приводит к появлению в них турбулентного кровотока, что проявляется шумом в голове.
- Патология капилляров. Такая патология, как артерио-венозные шунты (соединения между артериями и венами) может сопровождаться ощущением шума в голове.
- Опухоли головы и шеи. Тиннитус часто является признаком опухолей головы и шеи (например, невриномы слухового нерва).
Тиннитус также встречается и при болезнях обмена веществ, например, сахарном диабете, при заболеваниях почек, заболеваниях шейного отдела позвоночника и патологии височно-нижнечелюстного сустава.
ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ в ИЗРАИЛЕ
КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ в ГЕРМАНИИ
ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ в МОСКВЕ - ЛОР врач Миракян Рубен Гарегинович